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        腰椎間盤突出癥各型臨床表現有何不同

        作者:北京寶芝堂 來源:原創 日期:2017-2-16 15:14:15 人氣: 標簽:腰椎間盤突出癥

        腰椎間盤突出時,突出物主要向后外側或向后突出引起臨床癥狀和體征。因此,根據突出位置關系主要分為2型。

          腰椎間盤突出癥旁側型

          髓核向后外側突出,主要壓迫脊神經根而引起相應的癥狀和體征。

          (1)當突出物壓迫在神經根的外前方叫“根肩型”,會出現根性前前射痛和脊柱向健側彎、向患側突。患者走或站立呈現“彎腰翹臀”的痛苦表現,這是患者自我保護盡量減輕疼痛的本能姿態。

          (2)假如壓迫在神經根的內前方叫“根腋型”,會出現根性放射痛和脊柱向患側彎、向健側突(原理同上)。

          (3)還有一種叫做“根前型”,突出物壓迫在神經根的正前方,擠壓神經根向后方,引起嚴重的根性放射痛。此型不因為脊柱的側彎而減輕癥狀,故患者無脊柱側彎體征。

          腰椎間盤突出癥中央型

          髓核向正后方突出。根據突出范圍大小及進入椎管擠壓硬膜囊的程度,壓迫腰骶神經根是單側還是雙側,以及馬尾神經受壓程度,患者可能有不同范圍、不同程度的癱瘓,以及大、小便功能障礙。僅壓迫馬尾神經時表現為大、小便失控和會陰區域麻木感。

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