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        腰椎間盤突出癥術后癥狀體征會消失嗎

        作者:北京寶芝堂 來源:原創 日期:2017-4-11 16:50:27 人氣: 標簽:腰椎間盤突出癥

          絕大多數腰突癥患者經過手術治療以后,效果都比較滿意,疼痛立即解除,感覺很快好轉,肌力逐漸恢復。但少數患者仍會殘留部分癥狀體征。

          手術當中對神經根的刺激可以引起神經根水腫,使得解除壓迫的效果短期內不能體現,所以術后一般短期應用激素和脫水劑以減少水腫。另一方面,如果突出的髓核塊及其周圍增生的組織沒有去除干凈,,或者合并神經根管狹窄而僅摘除了髓核,有時術后仍有一定程度的坐骨神經痛。另外,有部分患者同時存在脊柱不穩定因素,如果單純摘除髓核而不作植骨融合,術后可能坐骨神經痛消失但腰痛持續存在。

          還有部分患者神經受壓時間很長,或者壓迫嚴重,耽擱了手術時機,神經已發生不可逆變性,這類患者術后容易出現神經功能恢復不全,肌肉力量無法恢復正常,麻木區也可能長期存在,疼痛麻木甚至加重。

          一些老年患者腰突癥夾雜多種復雜的腰椎病變,單純摘除髓核并不能完全解決患者所有的癥狀。術后還要依靠藥物和物理療法來緩解殘余癥狀。

          有些患者同時存在軟組織勞損引起的癥狀體征,坐骨神經痛解決以后,患者的注意力轉移到勞損引起的疼痛上,可以通過藥物和局部封閉治療軟組織疼痛。患者還要注意的就是,有些其他的疾患如髖關節疾病的癥狀很像腰椎間盤突出癥,碰巧你的影像學的檢僉查也有腰椎間盤突出的表現,造成錯誤的治療,這種情況很少發生,但是如果腰突癥手術后癥狀不消失,就一定要到醫院去看,不能聽之任之。

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